Psiquiatria

Sintomas, tratamento e prevenção do marasmo senil

A demência mais muitas vezes desenvolve-se. na velhice e velhice.

Portanto, aqueles que se preocupam com os idosos, é importante conhecer os sintomas e tratamento do marasmo senil: isso os ajudará a tempo de perceber as manifestações da doença.

Eliminar a demência nem sempre é possível., mas quanto mais cedo o tratamento começar, mais fácil será manter a inteligência do paciente no nível adequado.

O que é isso?

O que significa insanidade e quem é senil? Quando uma pessoa envelhece, seu corpo se desgasta e, na velhice, a maioria das pessoas existe uma lista de diagnósticosafetando seriamente suas vidas.

A atividade do cérebro na idade senil e idosa também é perturbada: a aterosclerose e a hipertensão são negativas afetar a condição dos vasos sanguíneos, que causa a falta crônica de oxigênio do cérebro e de outros órgãos.

Insanidade senil - uma expressão comum entre a população em geral. Mas o diagnóstico com esse nome não existe.

Demência geralmente senil significa marasmo senil. As pessoas idosas com esta doença são muitas vezes referidas como senis, mas isso também não é um termo médico.

Demência senil (ou, em outras palavras, senil) - uma forma de demência que se desenvolve após sessenta anos sob a influência de um ou vários fatores desfavoráveis.

É caracterizado pelos seguintes os sinais: deterioração das habilidades cognitivas, perda de habilidades e conhecimentos previamente adquiridos, capacidade prejudicada de adquirir novas habilidades e assimilar informações.

A gravidade dos sintomas depende da gravidade da doença. A probabilidade de desenvolver demência aumenta após 65-70 anos: pelo menos 15% das pessoas acima dessa idade têm uma forma leve de demência senil e cerca de 5% têm uma forma grave e precisam de cuidados contínuos.

O número de pessoas com insanidade senil aumentará significativamente nas próximas décadas.

Isto é devido a melhorar o padrão de vida da população: mais pessoas poderão viver até a velhice e a velhice.

Reduza a probabilidade O desenvolvimento de demência é possível, mas é importante começar a cumprir as recomendações preventivas muito antes do período etário em que o risco de ocorrência é maior.

É necessário controlar doenças que podem afetar adversamente o funcionamento do cérebro, e regularmente se sobrecarregam intelectualmente.

Causas da demência senil

As principais causas da senilidade em homens e mulheres:

  1. Doença de Alzheimer. A parte principal (mais de 50%) dos casos de demência senil está associada a esta doença. Quase sempre a síndrome de Alzheimer se desenvolve em idosos ou idosos, e quanto mais velha a pessoa, maior a probabilidade dessa patologia. As habilidades cognitivas dos pacientes que sofrem desta doença enfraquecem gradualmente, deixam de entender o que está acontecendo ao seu redor, perdem a capacidade de falar e perceber a fala, suas ações se tornam ilógicas. À medida que a síndrome progride, os pacientes perdem completamente a capacidade de cuidar de si mesmos, param de se movimentar e precisam de cuidados contínuos. A morte ocorre devido a condições patológicas associadas à incapacidade de movimentação dos pacientes (úlceras de pressão, pneumonia congestiva). A maioria dos pacientes morre nos primeiros cinco a sete anos após o diagnóstico.
  2. Doenças vasculares. A demência em cerca de 10 a 20% dos pacientes está associada a distúrbios vasculares, como aterosclerose, hipertensão arterial, insuficiência cardiovascular, conseqüências de acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico. E com a hipertensão e com a aterosclerose e com o CLS, o suprimento de sangue para o cérebro é perturbado. Se não houver derrame de nenhuma origem, o comprometimento cognitivo característico da demência progride gradualmente, e outros podem não notar por muito tempo mudanças na condição do paciente.
  3. Tumores benignos e malignos no tecido cerebral. Muito depende da localização e características do tumor ou cisto. Se a massa tumoral não aumentar e for pequena, a sua presença no cérebro pode não ser acompanhada de sintomas pronunciados.

    Tumores grandes podem levar não só à demência, mas também a muitas outras complicações.

  4. As conseqüências do traumatismo cranioencefálico. Lesões traumáticas graves levam à morte de uma parte do cérebro ou a uma disfunção notável. Lesões ligeiras raramente causam demência.
  5. Pronunciada falta de nutrientes. O desenvolvimento de demência é causado pela deficiência de vitaminas do grupo B, em particular a tiamina (B1), ácido nicotínico (B3), ácido fólico (B9), vitamina B12. Além disso, a deficiência de vitamina B12 é frequentemente a causa do desenvolvimento de estados depressivos em idosos.
  6. Dependência de álcool a longo prazo. O uso prolongado de bebidas alcoólicas em grandes quantidades leva ao desenvolvimento de intoxicações crônicas, o que leva ao aparecimento de sintomas de demência.

Também doença capaz de desenvolver contra o pano de fundo da AIDS, neurossífilis, patologias endócrinas, insuficiência renal e hepática, algumas doenças auto-imunes, doença de Pick.

Por via de regra, a demência senil desenvolve-se no contexto da síndrome de Alzheimer, ou devido a patologias vasculares, ou uma combinação de ambas as desordens. O resto fatores negativos são agravantes.

Sintomatologia

Os sintomas inerentes à demência senil e sua gravidade podem variar, dependendo da gravidade da doença. Existem três graus de demência:

  1. Fácil. O paciente é capaz de se servir e realizar ações simples, tem consciência da realidade que o rodeia e tenta compensar os sintomas (mantém registros, confia nas assertivas de familiares e médicos), vivencia várias dificuldades ao utilizar habilidades cognitivas. É mais difícil para ele memorizar e reproduzir informações, obter novos conhecimentos, reconhecer as pessoas pela visão.

    Ele praticamente não precisa de controle e apoio, mas ele é capaz de se perder em algum lugar, por causa de sua patologia, é mais difícil para ele navegar no espaço.

  2. Média O paciente é irritado, suas ações e julgamentos parecem ilógicos, pode haver delírios. A fala torna-se simplificada, o vocabulário é reduzido, ocorrem erros de fala (por exemplo, o paciente é capaz de usar a palavra errada em vez da palavra esquecida). Os pacientes podem tomar ações imprudentes, irrazoáveis ​​(fugir de casa, fazer mau uso de um fogão a gás, usar substâncias perigosas por engano) e, portanto, precisam ser monitorados e apoiados.
  3. Pesado. O intelecto é significativamente reduzido, os pacientes praticamente perdem a capacidade de se servir, perdem suas habilidades motoras e, como resultado, quase param de se mexer. A fala desaparece gradualmente e, com o tempo, os pacientes param de falar.

A gravidade dos sintomas na demência da gênese vascular não é tão significativa quanto na síndrome de Alzheimer.

Os principais sintomas da senilidade em idosos:

  1. Comprometimento cognitivo. Com demência de origem vascular, desordens no processo de memorizar e reproduzir informações vêm à tona, outras funções cognitivas sofrem menos. A síndrome de Alzheimer afeta todas as habilidades cognitivas (fala, memória, pensamento, atenção, capacidade de navegar no espaço e assim por diante).
  2. Delírios Raramente observado nos estágios iniciais da doença. O paciente começa a fazer alegações ilusórias, relata seus próprios medos (algo acontece, alguém rouba alguma coisa), é capaz de demonstrar agressão ou se ofender se outros tentarem convencê-lo. Pode culpar os outros (eles adicionam algo à sua comida, eles querem levar sua propriedade).
  3. Apático. O interesse pela atividade cognitiva é gradualmente extinto, a motivação desaparece nos pacientes.
  4. Agressividade irritabilidade, mudanças de comportamento e humor. As pessoas com demência muitas vezes experimentam mudanças dramáticas no humor, e podem se manifestar sob quaisquer circunstâncias, mesmo as mais inocentes.

    Outros pacientes podem ser, ao contrário, chorosos, excessivamente sentimentais.

  5. Depressão e outros transtornos mentais. Muitos pacientes apresentam sintomas depressivos (desesperança, apatia, perda de motivação, sensação de que nada será bom no futuro). Em alguns casos, alucinações podem ocorrer.
  6. Sintomas somáticos. A ocorrência de dores de cabeça freqüentes, distúrbios do sono (insônia, sonolência diurna e sono superficial) é característica.

O conjunto e gravidade dos sintomas depende das características da doença.

Amigos e parentes dos idosos importante notar mudanças nas habilidades cognitivas (esquecimento, distração, redução do interesse pelo que era importante antes, distúrbios leves da fala) e, se necessário, insistir na realização de pesquisas.

O que parece ser um desvio normal de idade pode ser uma patologia séria.

Diagnóstico

O diagnóstico está sujeito a disponibilidade característica complexa de sintomas de demência, que é chamado "três A"):

  • afasia (problemas com fala);
  • agnosia (violações da percepção, dificuldades em reconhecer rostos, palavras);
  • apraxia (dificuldade em cometer ações sucessivas).

Exames adicionais também são mostrados: computador e ressonância magnética.

O diagnóstico de demência envolveu um psiquiatra e um neurologista.

Tratamento

Como tratar? As caracterticas do tratamento dependem em grande medida da doen ou condio patolica, no contexto da qual existem sinais de demcia, e de quais doens adicionais est presentes no doente.

Características de tratamento de demência com:

  1. Doenças vasculares. A terapia é baseada na melhoria da circulação sanguínea no cérebro e no controle de doenças vasculares que causam sintomas de demência. Medicamentos prescritos que normalizam a pressão arterial (selecionados dependendo da gravidade da hipertensão; exemplos: Lisinopril, Nifedipine), melhoram a circulação sanguínea e aumentam o interesse na atividade cognitiva (nootropa: Piracetam), neurotrófica (Cerebrolysin). Medicamentos que podem afetar adversamente a inteligência do paciente são prescritos com cautela.
  2. Síndrome de Alzheimer. Esta doença irá progredir constantemente, e você precisa entrar em acordo com ela. O paciente é prescrito medicamentos para cuidados paliativos (aqueles que podem melhorar sua qualidade de vida e ter um efeito positivo sobre as funções cognitivas). A recepção de memantine e preparações anticolinesterase (Armin, Phosphacol) mostra-se.

Na saúde dos pacientes tem um efeito positivo psicoterapia. Além disso, como regra geral, eles devem obedecer a dieta.

O tratamento de qualquer tipo de demência deve estar sempre sob o controle dos médicos. Em casa, é impossível curar o paciente, então, se você vir sinais de doença, precisa ir ao hospital.

O médico que supervisiona o processo de tratamento fornecerá recomendações de cuidados aos familiares importante ouvir. Quanto mais atentos e mais cuidadosos os familiares tratarem o paciente e mais cuidadosamente seguirem o conselho médico, mais ele viverá e mais confortável será sua vida.

Antes de usar qualquer receita popular, você deve consultar seu médico.

Também é útil para os parentes lerem mais. informações sobre como cuidar de pessoas sedentárias e imóveis, compre equipamentos que ajudarão o paciente a se sentir bem (corrimãos, tapetes antiderrapantes e assentos especiais para o banheiro, cama médica, massageadores, cadeira de rodas).

A conveniência de uma determinada compra é importante para discutir com seu médico.

O que os parentes fazem?

Dicas para parentes:

  1. Seja paciente. A velhice inevitavelmente traz consigo doenças, e muitas delas podem afetar seriamente a psique e o intelecto de um ente querido. Se o paciente se comportar de maneira inadequada, não conseguir entender o que você explica para ele, é importante tentar manter a compostura: todas essas dificuldades são sintomas da doença, e sua agressão só irá agravar sua saúde.
  2. Siga cuidadosamente as recomendações do médico. Pacientes com dores podem esquecer de tomar medicamentos, então você precisa dar a eles regularmente. É importante seguir a dieta, fazer exercícios, acompanhar ao hospital e a um psicoterapeuta.
  3. Apoie o paciente emocionalmente e praticamente. Dê conselhos, ofereça-se para manter notas, torcer, conversar sobre vários assuntos, dar presentes, dar um passeio.

    Felicidade e conforto de um ente querido dependem não apenas da disponibilidade de medicamentos e equipamentos.

  4. Consulte um psicoterapeuta se sentir uma deterioração em seu próprio bem-estar. Cuidar de uma pessoa seriamente doente é um processo exaustivo, então em algum momento você pode sentir-se devastado, sentir que seu humor não está bom há muito tempo. Você pode ajudar um especialista qualificado.

Prognóstico e prevenção

Quantas pessoas vivem com demência e podem ser evitadas?

Prevenção de demência:

  1. Controle de doenças cardiovasculares. É importante ouvir as recomendações dos médicos e tomar regularmente os medicamentos prescritos. É importante que as pessoas com doenças cardiovasculares graves sejam submetidas a exames repetidos em tempo hábil.
  2. Comida de qualidade. Em qualquer período de idade, é necessário comer uma dieta completa e variada, a fim de evitar muitos problemas de saúde.
  3. Carga intelectual. Segundo os estudos, as pessoas que usam ativamente duas línguas sofrem de demência quase cinco anos depois do que as que falam apenas uma. É importante aprender sobre o mundo ao nosso redor, memorizar, analisar, adquirir novas habilidades em qualquer idade.

O prognóstico da demência depende das doenças contra as quais ela se desenvolveu e do grau de negligência. Se a demência é vascular e sua tratamento começou na hora, para alcançar bons resultados ou pelo menos estabilizar o estado mais do que real.

A doença de Alzheimer é incurável e irá progredir gradualmente. A maioria das pessoas com essa patologia morre nos primeiros sete anos.

Um psicólogo clínico falará sobre a diferença de doenças entre demência e pseudo-demência: