Psiquiatria

Síndrome maníaco-depressiva ou transtorno bipolar - o que é isso?

No século XXI, problemas psicológicos associados a transtornos de humor, tornar-se epidemia. Cada segundo enfrentava depressão, apatia e até depressão.

Muitos estão familiarizados com o estado de "fuga", euforia, quando qualquer negócio é possível. Mas acontece que esses sentimentos são expressos tão excessivamente que vai além do normal.

Em tais casos, podemos falar sobre diagnóstico psiquiátrico. O que é - transtorno bipolar?

Conceito e funcionalidades

O que significa transtorno bipolar?

Transtorno afetivo bipolar refere-se a doenças que relacionado a transtornos de humor.

É um transtorno mental endógeno crônico em que uma pessoa tem duas fases opostas alternam - humor elevado, euforia (fase maníaca) e humor baixo, depressão (depressão).

Estes períodos podem ser diferentes em duração e intensidade, alternam-se continuamente ou alternam com intervalos brilhantes (intervalo).

Transtorno Bipolar - difícil o suficiente para diagnosticar doença. Muitas vezes, quando você encontra um paciente pela primeira vez, o médico vê os sinais clínicos de apenas uma fase.

Portanto, a depressão bipolar é confundida com depressão, e a fase maníaca da BAR nem sempre é possível diferenciar da esquizofrenia ou estado afetivo depois de tomar álcool ou drogas.

O mesmo diagnóstico é frequentemente estabelecido apenas vários anos após o primeiro episódio da doença, quando ambas as fases opostas se manifestam.

O termo "transtorno bipolar" em si apareceu não há muito tempo, em 1980. Mais cedo em psiquiatria, esta doença foi chamada "psicose maníaco-depressiva"mas isso não é inteiramente verdade.

Longe de todos os ataques, os pacientes alcançam essa força para adquirir a natureza da psicose. Portanto, na moderna classificação de doença mental, o termo TIR foi substituído por BAR.

Diagnosticado com transtorno de personalidade afetiva bipolar hoje 1-2% da população mundial vive.

Qual é a principal característica da síndrome maníaco-depressiva? Descubra a partir do vídeo:

Classificação

Dependendo de como a doença se manifesta, distingue o transtorno bipolar do primeiro e do segundo tipo:

  1. Transtorno afetivo bipolar do primeiro tipo. O primeiro tipo de transtorno bipolar é diagnosticado se a doença se manifesta primeiro em um episódio maníaco e, posteriormente, esses episódios recorrem, independentemente da presença de fases depressivas. Este tipo é mais comum em homens do que em mulheres.
  2. Transtorno afetivo bipolar do segundo tipo. O segundo tipo de BAR é caracterizado pela predominância de fases depressivas. Ao mesmo tempo, na história deve haver pelo menos um episódio de hipomania. As mulheres sofrem mais com esse tipo de doença e, em geral, a BAR 2 é mais comum que o primeiro tipo dessa doença.

Causas

No momento, a psiquiatria ainda está estudando o transtorno afetivo bipolar e não está completamente claro o que provoca o início da doença. No entanto, os principais fatores de risco foram identificados.

  1. Fator genético. Na ocorrência de uma doença como a BAR, a hereditariedade desempenha um papel importante. Se esses casos foram diagnosticados na família, a probabilidade de adoecer aumenta sete vezes. Além disso, de acordo com alguns estudos, a transferência mais provável de genes responsáveis ​​pela ocorrência de transtorno bipolar através da geração.
  2. E para aquelas crianças cujos pais foram diagnosticados com BAR, outros distúrbios, como transtorno de déficit de atenção, podem aparecer.

  3. Desequilíbrio químico O humor de uma pessoa depende dos processos químicos que ocorrem no cérebro. Os neurotransmissores (serotonina, dopamina, norepinefrina) que transmitem sinais entre as células nervosas são responsáveis ​​por isso. Com uma diminuição na concentração destes hormônios, uma pessoa experimenta um estado de depressão e com um aumento - mania.
  4. Estresse. Experiências fortes são sempre um sério fator de risco para pessoas propensas a transtornos mentais. Doença de parentes, divórcio, mudança de emprego, problemas financeiros levam à sobrecarga mental. Além disso, não apenas as experiências negativas, mas também as positivas, podem provocar uma doença. Eventos tão alegres como o nascimento de uma criança, a compra de um apartamento ou uma jornada espancam uma pessoa fora de sua habitual rotina emocional e, se houver uma predisposição, podem causar transtorno afetivo bipolar. Alguns pacientes notam que episódios repetidos de BAR foram desencadeados por estresse menor, que não havia sido observado antes da doença.
  5. Idade dos pais. Estudos mostram que, se um homem se tornar pai depois de 45 anos, o risco de BAR aumenta.
  6. Recepção de substâncias psicoativas. Beber álcool ou drogas pode levar a muitas doenças mentais, incluindo transtorno afetivo bipolar.

Fases da doença

Deprimido

Como regra geral, pacientes que foram diagnosticados com transtorno de personalidade afetivo bipolar, mais frequentemente confrontado com a fase depressiva desta doença.

A duração dos episódios depressivos é maior do que a maníaca e varia de um mês a um ano ou até dois anos sem tratamento.

Os sintomas de depressão no transtorno afetivo bipolar são mais pronunciados nas primeiras horas da manhã e, à noite, há uma melhora.

Existem vários estágios da depressão bipolar:

  • inicial. Nesta fase, os sintomas da doença são expressos ligeiramente. Um pouco de humor deteriorado, vitalidade e desempenho reduzidos. A qualidade do sono se deteriora, torna-se mais superficial;
  • depressão crescente. Uma pessoa sente ansiedade sem causa, a inibição mental, fala e motora aparece, como resultado de que a capacidade de trabalho se deteriora significativamente. Há insônia e perda de apetite;
  • depressão severa. Nesta fase, há uma verdadeira psicose depressiva, quando todos os sintomas são expressos ao máximo. Angústia e ansiedade tornam-se dolorosas, pensamentos de sua própria insignificância aparecem. Pode haver alucinações auditivas.
  • O paciente necessita de internação em uma clínica psiquiátrica, já que sem tratamento sério esse grau de depressão bipolar termina em suicídio.

  • estágio reativo. Fase final com enfraquecimento gradual dos sinais de depressão.

Maníaco

Mania é o exato oposto da depressãoestado de alegria gratuita, alegria, euforia.

Uma pessoa tem muitas idéias novas, fala e atividade motora são notadas.

Primeiro sintomafalar sobre a abordagem da mania, é reduzir a duração do sono para 3-4 horas por dia. Neste caso, a pessoa se sente sonolenta e vigorosa. A duração da fase maníaca é de uma semana a vários meses.

Existem dois tipos de mania - hipomania e psicose maníaca.

  1. Hipomania. A hipomania pode ser chamada de uma versão fácil do estado maníaco. O paciente nessa fase é constantemente alegre, ativo, sociável. Ele assume qualquer trabalho, muitas vezes começa um novo negócio. Neste caso, uma pessoa é propensa a gastar dinheiro, sexo promíscuo, o uso de grandes doses de álcool ou drogas.
  2. Sem tratamento, a hipomania pode se transformar em mania de pleno direito.

  3. Psicose maníaca. A psicose maníaca se manifesta por aumento da agitação psicomotora, aceleração dos processos de pensamento. Nesse estágio, a pessoa perde a capacidade de perceber adequadamente a situação, está propensa a superestimar suas capacidades, realizar atos precipitados e agressão. Os pacientes deixam a família, ganhando empréstimos por enormes somas. Conforme a doença progride, a megalomania aparece. O homem se considera o dono do bilionésimo estado ou o governante do destino do mundo. Pode haver uma ilusão de perseguição, uma sensação de vigilância. O discurso torna-se irregular e incoerente. A psicose maníaca requer tratamento em um hospital.

Características do distúrbio em crianças

Em crianças, a BAR ocorre mais freqüentemente puberdade, mas pode se manifestar com a idade de seis ou sete anos.

No entanto, devido à complexidade do diagnóstico, não é possível classificar com precisão a doença, às vezes leva anos.

Uma característica distintiva da BAR em crianças é uma mudança rápida nas fases de mania e depressão. Tais crianças são freqüentemente distinguidas pela atenção dispersa, é difícil para elas se concentrarem em uma tarefa, portanto raramente são bem sucedidas em seus estudos.

A fase da mania na infância é diferente do adulto, é menos pronunciada. Geralmente, manifesta-se por aumento de atividade, discursos, irritabilidade, indisposição para seguir normas e regras geralmente aceitas.

Na fase de depressão, as crianças tornam-se fechado, letárgico, passivo. Eles não conseguem encontrar uma linguagem comum entre pares e adultos.

Adolescentes que sofrem de depressão bipolar são propensos ao uso de álcool e drogas. Eles constantemente pensam em suicídio e freqüentemente cometem isso.

Sobre características do transtorno afetivo bipolar na adolescência Você pode aprender com o vídeo:

O que é esquizofrenia maníaca?

Não há muito tempo, na psiquiatria, havia tal diagnóstico como a esquizofrenia maníaca.

De outras formas de esquizofrenia, distinguiu-se por uma mudança de fase. aumento da excitabilidade com delirium moderado e depressão.

Mais tarde, os psiquiatras destacaram-na em uma doença separada - psicose maníaco-depressiva. Nos modernos classificadores de doenças mentais, o diagnóstico de esquizofrenia maníaca foi substituído por transtorno afetivo bipolar.

No estágio de mania com o MDP do paciente facilmente confundido com esquizofreniaNessas doenças, a psicose pode se desenvolver com sintomas semelhantes. Além disso, essas duas doenças são da mesma natureza.

Vídeo sobre como síndrome maníaca manifesta - uma ilusão de grandeza:

Transtorno esquizoafetivo - tipo maníaco

Uma doença que existe na junção de esquizofrenia e transtorno afetivo bipolar é conhecida. Este é um tipo maníaco de transtorno de personalidade esquizoafetivo.

Nesta doença dentro de um único ataque manifesto como maníaco, e sintomas esquizofricos. Tal como acontece com o transtorno de humor, o paciente mostra excitabilidade excessiva, atividade, muitas vezes agressão.

Ele é visitado por idéias de sua própria grandeza e perseguição.

Também são típicos sintomas esquizofrênicos. não é característico da barra.

Por exemplo, estas são alucinações auditivas ("vozes"). O paciente acredita que alguém está liderando suas ações e seus pensamentos estão com problemas.

O transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco é caracterizado por um início agudo com sintomas pronunciados. A doença responde bem à terapia. e depois de algumas semanas chega uma cura.

A psicose esquizoafetiva é evidente neste vídeo:

Como ficar doente BAR?

Se existe uma predisposição genética está em risco, mas ele pode deliberadamente causar uma doença como BAR?

Na psiquiatria, há casos em que um dos gêmeos foi diagnosticado com transtorno de personalidade bipolar na adolescência, e o segundo não teve essa doença até o final de sua vida.

No momento, não está definitivamente estabelecido que impulsiona o desenvolvimento da doença.

Todas as causas que levam a uma BAR só aumentam a probabilidade de adoecer, mas mesmo a soma de todos os fatores negativos não significa com certeza que a pessoa terá essa doença.

Transtorno de personalidade afetiva bipolar é transtorno de humor. Não leva a uma diminuição nas habilidades mentais ou perda de habilidades.

Pessoas confrontadas com esta doença forçado a tomar remédio constantemente, mas ao mesmo tempo viver uma vida plena, trabalhar e criar famílias. Com a ajuda de médicos, a BAR pode ser mantida sob controle.