Psiquiatria

Qual é o prognóstico: o autismo é tratado ou não?

Distúrbios do Espectro Autista - transtornos complexos do desenvolvimento, cada um dos quais é diferentemente manifestado e varia em seus efeitos sobre o desenvolvimento e comportamento de uma pessoa.

Falando de autismo, é importante considerá-los todos em um complexo.

As pessoas que buscam aprender mais sobre os distúrbios do espectro do autismo primeiro perguntam: autismo é tratado ou não?

A resposta a essa pergunta é bem simples: tratada, mas é impossível curá-lo completamente no momento. No entanto, ajudar uma pessoa autista a se adaptar à sociedade é mais do que realista.

Como os pais podem entender que uma criança tem autismo?

Pais que têm uma criança pequena você precisa monitorar de perto como se desenvolvecomo interage com o mundo, com as pessoas, o que lhe interessa, com que rapidez adquire habilidades e habilidades.

Isso permitirá que o tempo perceba anormalidades no desenvolvimento e entre em contato com especialistas para examinar a criança, realizar uma série de exames e testes e depois diagnosticar e prescrever o tratamento.

Muitas vezes os pais não percebem sinais de autismo até um certo ponto. Em alguns casos, o diagnóstico é definido, quando a criança já foi para a escola.

Os sinais característicos de transtornos do espectro do autismo que são importantes para os pais prestarem atenção são:

  1. Problemas com interações sociais. As crianças autistas têm dificuldade em se comunicar, é difícil para elas entender o estado emocional das pessoas que falam com elas. Em alguns casos, esse sintoma pode ser percebido em uma criança menor de um ano: ele não reage emocionalmente aos pais, não procura olhar nos olhos e objetos inanimados atraem mais a atenção do que as pessoas.

    Além disso, as crianças autistas não sorriem, não respondem ao seu nome (não vire a cabeça, não reagem) ou respondem com um atraso.

  2. Dificuldades de fala, comprometimento do desenvolvimento da fala. Crianças autistas tardias começam a rugir e balbuciar, e toda a sua fala é formada com um atraso.
  3. Vocabulário pequeno. Este sintoma não é muito característico de autistas de alto funcionamento e em crianças com síndrome de Asperger: pelo contrário, eles geralmente têm um vocabulário razoavelmente bom, às vezes mais volumoso que seus colegas. Isso é típico dos autistas de baixa funcionalidade que, além dos traços autistas, têm um QI abaixo da média.
  4. Gestos personalizados ou delicados. Eles fazem pouco uso de gestos quando se comunicam com os outros, não apontam o dedo para o objeto, acham difícil falar e gesticular ao mesmo tempo.
  5. Comportamento repetitivo e os chamados "rituais". É importante para uma criança autista que tudo esteja sempre de acordo com certas regras: por exemplo, ele começará a chorar se receber a placa errada da qual está acostumado a comer. Além disso, ele irá em uma certa seqüência colocar brinquedos e outros itens.
  6. Uma criança não brinca como outras crianças. Seu pequeno interesse em brinquedos, ele prefere interagir com objetos comuns. Além disso, ele não joga de acordo com certas parcelas, não constrói casas do designer, não carrega bonecas em caminhões de brinquedo, mas estabelece objetos em uma certa seqüência, muda de lugar para lugar com apenas um propósito conhecido para ele.
  7. Autoagressividade. Crianças autistas tendem a se machucar: mordem-se, batem, arranham. Algumas crianças autistas podem demonstrar agressividade em relação aos outros, nos casos em que os rituais diários habituais não são seguidos.
  8. Falta de aprendizado. Mesmo em crianças com alto QI, há dificuldades no processo de dominar as habilidades. Isto é em grande parte devido ao fato de que eles acham difícil interagir com os outros.
  9. Reações inadequadas aos estímulos. Essas crianças são capazes de jogar uma birra, se a sala em que eles entraram, iluminação muito brilhante. Eles podem reagir demais ao toque.

Além disso, crianças autistas muitas vezes têm vários distúrbios do sono: elas dormem pior, podem acordar várias vezes durante a noite.

Se pelo menos alguns destes sintomas forem observados em uma criança, é importante mostrar especialistas. Quanto mais cedo um diagnóstico for feito, mais fácil será ajudar a criança a se adaptar.

Como é diagnosticado?

Se os pais perceberem que a criança tem sinais de autismo, é importante levá-lo ao pediatra e contar claramente, com exemplos, como ele se comporta, como se desenvolve, como se comunica com os outros, lista os sintomas que podem indicar que ele tem uma violação.

O pediatra fará perguntas esclarecedoras, examinará a criança e encaminhá-lo-á a um psiquiatra infantil.

Uma criança que se acredita ter um distúrbio autista é seguida por um tempo pelos seguintes os especialistas:

  • pediatra;
  • psiquiatra;
  • um psicólogo;
  • fonoaudiólogo;
  • um neurologista.

O diagnóstico é definido se a criança tiver tríade sintomática do autismo:

  • transtorno de comunicação grave;
  • pronunciada ruptura de interações sociais;
  • estereótipo, que se manifesta no comportamento, na atividade e nos interesses da criança.

Além disso, a criança é encaminhada para estudos que mostram o estado de sua saúde somática: em alguns casos, sintomas semelhantes ao autismo podem ser observados em outras patologias.

Normalmente, a criança é enviada para:

  • eletroencefalografia;
  • ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Se necessário, a criança é examinada por um gastroenterologista, audiologista, oftalmologista e geneticista.

Amplamente utilizado vários testes diagnósticosque determinam o nível de inteligência da criança, sua capacidade de operar com conceitos abstratos, a capacidade de entender o material.

Os testes são selecionados levando em conta a idade da criança e permitem que os especialistas não apenas diagnostiquem o autismo e o distingam de patologias similares, mas também determinem o regime de tratamento mais apropriado: se uma criança, além do autismo, tiver oligofrenia, os métodos de tratamento serão diferentes daqueles utilizados se não houver oligofrenia.

Critérios diagnósticos para idade

Sinais diagnósticos característicos de autismo em diferentes períodos de idade:

  1. Idade precoce A criança não pronuncia palavras individuais com a idade de 1,4 anos e, aos dois anos, não consegue colocar duas palavras em uma frase, na idade do ano ele não usa um gesto indicativo.
  2. Idade pré-escolar. Violações do desenvolvimento da fala, características específicas do contato visual (a criança ou parece muito curta ou muito longa e evita olhar para os olhos), realizando ações repetitivas com objetos, capacidade prejudicada de reagir às emoções dos outros e mudar o comportamento de acordo com a situação. certos estímulos, comportamento estereotipado.
  3. Idade escolar. A criança não está interessada nos outros, praticamente não se comunica com os colegas, não tem amigos. Na esfera de seus interesses - objetos inanimados. Ele não precisa de apoio emocional em situações em que crianças não autistas precisam disso. Ele é fascinado por uma esfera particular (isso é chamado de "interesse especial"), e seu interesse nem sempre o ajuda a ser realizado em qualquer lugar, já que a física quântica e os botões de captação podem ser um interesse especial das crianças autistas.

    Os alunos autistas acham difícil manter uma conversa com alguém, eles têm dificuldade em entender quando encerrar o diálogo e quando é apropriado iniciá-lo.

Como distinguir da oligofrenia?

O autismo tem características semelhantes ao retardo mental, especialmente quando se trata de crianças menores de 4 a 5 anos de idade.

Portanto, especialistas é importante realizar um diagnóstico diferenciado.

Traços semelhantes a oligofreniainerente a diferentes grupos de autismo:

  • dificuldades em aprender habilidades cotidianas;
  • a atividade lúdica é manipuladora de sujeitos, a criança não se move para a atividade lúdica;
  • anormalidades da fala;
  • subdesenvolvimento de habilidades motoras finas;
  • falta de iniciativa;
  • pequeno vocabulário;
  • atividade mental não expressa.

Diferenças: crianças oligofrênicas tendem a manter contato visual, mostram interesse em comunicação, suas necessidades vitais são fortemente pronunciadas.

Também eles ausente características da fala características do autismo, sensibilidade emocional, vulnerabilidade, interesse em sinais.

Crianças autistas mostram os melhores resultados se estiverem em um ambiente confortável para elas, e isso não é observado no caso dos oligofrênicos.

Tratamento em crianças

O trabalho correccional com crianças autistas visa aliviar a gravidade dos sintomas autistas característicos, a formação de habilidades comunicativas. É importante que os pais sigam as recomendações de especialistas e exercite-se regularmente com a criança em casapara alcançar resultados elevados.

Os seguintes especialistas estão envolvidos no trabalho de reparação.:

  • um psicólogo;
  • psicoterapeuta;
  • fonoaudiólogo;
  • defectologista.

Se necessário, a criança deve ser transferida para uma instituição educacional especializada (jardim de infância, escola) ou treinada em casa. Isso é especialmente importante, se a criança não tem apenas autismo, mas também retardo mental.

As principais técnicas utilizadas ao trabalhar com crianças autistas:

  1. Análise comportamental aplicada. Uma técnica terapêutica bem conhecida, que é usada principalmente no trabalho com crianças autistas. Mas também é usado em muitas outras áreas. Ajuda as crianças com autismo a mudarem seu comportamento para um socialmente aprovado, usando várias técnicas, aprendendo habilidades importantes e se adaptando melhor à sociedade. Este método é baseado nos princípios do behaviorismo.
  2. Técnica de comunicação PECS. A criança é ensinada a se comunicar com os outros usando cartões de imagens e a desenvolver habilidades de comunicação com eles. Ajuda a iniciar a comunicação, aumenta o vocabulário.
  3. Várias terapias para ajudar seu filho a desenvolver e melhorar suas habilidades: arteterapia, game therapy, terapia ocupacional, comunicação com animais (hipoterapia, terapia felina, golfinhos).

Um psicólogo ajuda uma criança autista a se adaptar a um grupo de pares, cria habilidades e habilidades que permitir que ele socialize na sociedade.

  1. No processo de trabalhar com uma criança, um psicólogo deve considerá-lo características individuaise seu consultório deve ser adaptado às necessidades das crianças autistas: não deve haver objetos brilhantes e barulhentos que possam causar sobrecarga sensorial em uma criança. O isolamento acústico também é importante para que a criança não ouça ruídos estranhos.
  2. Você precisa se comunicar com uma criança autista em uma voz calma e calma, em alguns casos - em um sussurro.
  3. O psicólogo de roupas deve ser monótono e não contém itens brilhantes e atraentes.
  4. Psicólogo deve ser capaz de envolver a criança em atividades conjuntas e aplicar seus interesses para seus próprios propósitos. Por exemplo, se uma criança gosta de rasgar papel, você pode sugerir que ele faça uma inscrição com base em pedaços de papel rasgados.
  5. Psicólogos que trabalham com crianças autistas, usado no jogo com água, areia, jogos de dedo, exercícios relaxantes, musicoterapia.

Na maioria dos casos, os especialistas tendem a evitar o uso de medicação durante a terapia. A prioridade é sempre ensinar técnicas e técnicas que ajudem a criança no desenvolvimento e adaptação.

Normalmente, os medicamentos são prescritos em casos em que o trabalho prolongado com uma criança não demonstrou eficácia significativa.

Os seguintes grupos de medicamentos podem ser prescritos.:

  • antidepressivos (fluoxetina, setralina);
  • antipsicóticos (clozapina);
  • tranqüilizantes (Atarax);
  • estabilizadores de humor (risperidona).

Classes correcionais em casa

Pais primeiro precisa de paciência e perceber que eles serão capazes de ajudar a criança, se eles estão atentos a ele e levar em conta todas as suas características.

É importante:

  • siga a programação diária e certifique-se de que tudo o que rodeia a criança lhe seja familiar;
  • observe seus interesses especiais e use-os para avançar no aprendizado;
  • acostumar a criança a hábitos cotidianos;
  • acompanhá-lo quando visitar vários eventos;
  • crie uma zona confortável para ele onde seja conveniente praticar e relaxar;
  • observe seu comportamento, observe os sinais de fadiga.

Essas dicas são importantes quando se trabalha com uma criança autista. qualquer idade.

Também é importante lembrar que a criança alcançará grande sucesso em um ambiente confortável. Evite fazer mudanças radicais em sua vida.

Lição de casa para crianças autistas:

  1. Puzzles e quebra-cabeças. Esta atividade está ligada a uma seqüência de ações, portanto, é compreensível para crianças autistas e é de interesse.
  2. Jogos O desenvolvimento de crianças autistas é favorecido pelo jogo sensorial, que o força a analisar os sinais que ele recebe através dos órgãos sensoriais. Jogos como "Onde toca a campainha?", "Bolsa mágica", "Aprenda por voz", "Loto auditivo", "Contas táteis" serão adequados. Também é importante deixar a criança na hora de seus próprios jogos estereotipados: eles o ajudam a se acalmar e a se sentir melhor.
  3. Desenho Crianças autistas recebem desenho mais facilmente, não modelando, porque não envolvem efeitos sensoriais próximos. Geralmente, as crianças se mudam para uma escultura mais tarde. Para facilitar o seu filho, ofereça-lhe fotos de objetos e lugares que ele gosta de copiar. É importante que o desenho não cause rejeição na criança. Também no processo de desenhar você pode desenvolver o conhecimento e as habilidades da criança, para estimulá-lo à atividade comunicativa. Por exemplo, você pode fazer perguntas como "De que cor é esse lápis?".
  4. Coletando O esforço de sistematização autística pode ser aplicado para obter benefícios: incentivar a criança a começar a coletar alguma coisa. Pode ser embalagens de doces, fotos, pedras, conchas. É importante que o trabalho com a coleção seja consistente com o plano diário.
  5. Uma atividade construída sobre a repetição. Crianças autistas podem facilmente adaptar-se ao plano e executar certas ações de acordo com ele. Por exemplo, você pode oferecer a ele para manter calendários, alimentar os animais ao mesmo tempo.

Autistas altamente funcionais e crianças com Síndrome de Asperger geralmente aprenda cedo a lerporque eles estão interessados ​​em sinais, símbolos. É importante incentivar seu interesse em ler e dar livros, oferecendo-se para ler em voz alta e contar sobre o que lêem.

Dieta

Acredita-se amplamente que sem glúten e sem caseína dietas podem reduzir a gravidade dos sintomas do autismo em crianças.

Mas este não é o caso: Não há dados oficiais sobre a eficácia dessas dietas no tratamento de transtornos do espectro do autismo.

Além disso: a observância de uma dieta caseinosa leva a desenvolvimento ósseo prejudicadoOs ossos das crianças que seguem essa dieta são mais magros do que aqueles que não a observaram.

A única "dieta" que realmente deveria ser seguida - nutrição adequada. Uma criança autista, como qualquer outra, é importante obter diariamente a quantidade necessária de nutrientes dos alimentos.

Como tratar em adultos?

Correção para ajudar as crianças a se adaptarem e adquirirem as habilidades necessárias no caso de adultos, praticamente não funciona. Portanto, é necessário iniciá-lo o quanto antes.

Existem programas e instituições que ajudam pessoas autistas adultas a se adaptarem, oferecer apoio, mas na Rússia essa área não está desenvolvida.

Algumas pessoas autistas, apesar de trabalhar com elas na infância, não são capazes de existir na sociedade, então elas vão morar em internatos especializados (no caso da Rússia - em internatos comerciais).

Pessoas autistas importante é o apoio de outros. Apesar do fato de que, ao que parece, não estão interessados ​​em contatos sociais, precisam de comunicação, especialmente com parentes: com parentes, amigos, com pessoas que vão ajudar.

Algumas pessoas autistas prescrever antidepressivos, controladores de humor, antipsicóticos, tranquilizantes que os ajudam a controlar-se melhor, a lidar com a ansiedade e os medos.

Previsão

Então, o autismo é curável em crianças?

Distúrbios do Espectro Autista incurável, mas sua gravidade pode ser mitigada.

Algumas crianças (3-25%, dependendo da amostra), com quem elas estavam ativamente envolvidas, estão em remissão e o diagnóstico é removido.

Previsão depende em grande parte de quão diligentemente você estudou com uma pessoa na infância, quando ele foi diagnosticado, que tipo e qual grupo de autismo ele tem, se há oligofrenia e doenças concomitantes.

Algumas pessoas com autismo se adaptam à sociedade, trabalham, até têm família e filhos.

Para uma criança autista conseguiu se adaptar na sociedade, Eu encontrei o meu lugar nele, é importante regularmente se envolver com ele, manter, ter em conta as suas características individuais.

Tratamento Domiciliar Autismo: