Psiquiatria

Como não confundir os sintomas da esquizofrenia lenta com a neurose?

Um dos distúrbios mentais mais comuns é a esquizofrenia lenta (baixa progressiva).

Não há sintomas pronunciados na esquizofrenia de baixa intensidade, o paciente tem apenas sinais clínicos indiretos e mudanças de personalidade superficiais.

Conceito

O que é esquizofrenia lenta? Pela primeira vez, a doença "esquizofrenia lenta" descreveu Psiquiatra soviético A.V. Snezhnevsky.

No futuro, os cientistas, descrevendo os sintomas desta doença, usaram os termos: "esquizofrenia latente", "esquizofrenia leve", "pré-esquizofrenia" e outros.

Todos esses nomes implicam um transtorno mental caracterizado por curso lento, falta de sintomas brilhantescaracterística da psicose esquizofrênica.

O paciente dificilmente difere de pessoas saudáveis ​​e permanece socialmente adaptado.

Então esse tipo de esquizofrenia é forma transitória, o que não implica a degradação do indivíduo, mas é expresso em mudanças de comportamento, interesses, maneiras de comunicação.

História da psiquiatria. Esquizofrenia lenta por Snezhnevsky neste vídeo:

Causas

Na medicina, as causas desta doença ainda não foram identificadas. Acredita-se que a maioria dos casos de esquizofrenia origem hereditária.

Entre os fatores que provocam a patologia, observou-se a longo prazo estresse, trauma mental e estilo de vida. Em risco são moradores de cidades e camadas desprotegidas da população.

A condição psicótica ocorre após a morte de um ente querido, doença, mudança para outra cidade e outros eventos estressantes.

No entanto, as mudanças no comportamento de uma pessoa que sobreviveu à tragédia da vida não estão associadas às manifestações da esquizofrenia.

Estabelecer um diagnóstico só pode ser depois de um exame psiquiátrico especial.

Sintomas e estágios

Os sintomas da doença dependem do estágio de seu desenvolvimento. As primeiras manifestações são visíveis. na adolescência eles aumentam à medida que o paciente amadurece.

No entanto, a fronteira entre uma doença real e um distúrbio neurótico temporário é tão vaga que pode ser extremamente difícil separar um do outro.

A doença se desenvolve gradualmente, passando por várias etapas:

  1. Latente. Seus sintomas são muito suaves. O paciente tem longos períodos de depressão ou alegria, irritabilidade ou apatia irracionais. Esse período começa na adolescência, quando toda a estranheza do comportamento é percebida pelos outros como características relacionadas à idade. Muitas vezes, um adolescente se retrai para si mesmo, se recusa a ir à escola, se comunicar com os pais.
  2. Manifesto. Esta fase é caracterizada por um aumento nos sinais que se tornam visíveis para os outros. Mas o paciente não tem delírios ou alucinações, então seus parentes não recorrem a especialistas, anotando todos os sintomas sobre a natureza do personagem. As principais manifestações são: ataques de pânico, paranoia, histeria, hipocondria.
  3. Palco estabilização. Nesse estágio, os sinais de transtorno mental desaparecem, a condição do paciente volta ao normal. O último estágio dura muito tempo, estendendo-se por anos.

Sintomas principais, que podem ser suspeitos de desenvolver a doença em sua fase ativa são:

  1. Sinais paranóicos de pensamento prejudicado.
  2. Comportamento histérico, o desejo de atrair a atenção, de causar admiração, para provar seu caso.
  3. Hipocondria, que se expressa no aumento da ansiedade, estados obsessivos. Esses pacientes encontram sinais de uma doença inexistente em si mesmos, acreditam que aqueles ao seu redor os odeiam, etc.
  4. Manifestações asnênicas: mudanças freqüentes de humor, isolamento, evitar a comunicação com o mundo exterior.
  5. Estados neuróticos. O paciente tem várias manias, mudanças freqüentes de humor, fobias, ansiedade.

Com o desenvolvimento dos sintomas aumenta. O paciente fica alienado, suas habilidades mentais enfraquecem.

Muitas vezes essas pessoas são viciadas em magia, religião e ocultismo. Acontecendo gradualmente mudança de personalidade, há esquisitices no comportamento, delírios.

No entanto, a pessoa permanece socialmente adaptada, tem família e amigos.

Ele não é capaz de se avaliar adequadamente, fica ofendido se for considerado estranho.

As mulheres são mais propensas a ter depressão ou comportamento histérico, pois, para os homens, a esquizofrenia se manifesta no desejo de estar sempre certa, de prestar atenção a si mesma.

Esquizofrenia feminina tem caráter paroxístico, os homens têm um curso contínuo estável da doença.

Sobre os sintomas da esquizofrenia lenta neste vídeo:

Tipos de patologia

Em psiquiatria, distinguem-se as seguintes formas de esquizofrenia lenta:

  • forma semelhante à neurose. Esta forma é considerada a mais favorável em termos de tratamento, pois tem longos períodos de remissão. O paciente tem fobias, medos, estados obsessivos. Aparecem pensamentos suicidas. Esses pacientes realizam vários rituais de proteção, envolvendo uma ampla gama de pessoas;
  • forma hipocondríaca. Manifestada na ideia obsessiva da presença de uma doença incurável. Nesse caso, o paciente sente os sinais dessa doença, mas não consegue descrevê-los claramente. Ele expressa sua condição como “fogo no peito”, “o verme rasteja no estômago”, etc. Ele acredita que os médicos escondem o diagnóstico dele ou não conseguem reconhecer uma doença mortal;
  • forma psicopata manifesta em uma mudança na personalidade. Uma pessoa pode cometer atos peculiares a pessoas malucas, mas ao mesmo tempo retém total responsabilidade. Ele expressa delírios, que, no entanto, não perdem contato com a realidade.

Diferença da neurose

Ao fazer um diagnóstico de "esquizofrenia lenta" deve diferencie a patologia do estado neurótico. A neurose e a esquizofrenia têm manifestações semelhantes, de modo que não basta apenas observar e coletar anamnese para o diagnóstico.

A principal diferença entre neurose e esquizofrenia é que, em condições neuróticas, a personalidade do paciente não muda.

Principal sinais distintivos de neurose:

  1. A presença de um fator estressante, após o qual o estresse começa, agravando a condição do paciente. A esquizofrenia ocorre sem razão e de repente.
  2. Com as neuroses, a pessoa percebe que precisa de ajuda e está tentando sair da situação. Em pacientes com esquizofrenia, o pensamento crítico está ausente.
  3. A neurose é uma condição reversível. Na esquizofrenia, os sintomas aumentam, as alterações de personalidade são exacerbadas.

Diagnóstico diferencial

Apesar dos sinais borrados de esquizofrenia lenta, os psiquiatras podem distinguir a doença de colapso nervoso simples.

Para este fim, métodos diagnósticos especiais foram desenvolvidos em psiquiatria.

Eles devem conduzir testes mentais e neuropsicológicos, os resultados dos quais o médico determina com precisão a presença de patologia.

O diagnóstico é suportado por ressonância magnética. As imagens mostrarão patologias cerebrais que desencadeiam o desenvolvimento da esquizofrenia.

Se um fator hereditário é adicionado aos resultados positivos do estudo, o diagnóstico não deixa dúvidas.

Esquizofrênico ou neurótico? Diferenças neste vídeo:

Tratamento

Esquizofrenia lenta, embora tenha sintomas leves, mas requer tratamento. Com prognóstico de terapia oportuno favorável.

Para o tratamento da doença medicamentos prescritos.

Eles são nomeados em doses menoresdo que com outras doenças mentais, mas é necessária uma administração regular a longo prazo.

Terapia medicamentosa A esquizofrenia envolve o uso de agentes como:

  • neurolépticos. Projetado para o tratamento de transtornos mentais, eles suprimem os sintomas produtivos;
  • psicoestimulantes. Ativar processos mentais, restaurar pensamento, memória, motivação;
  • antidepressivos. Usado para tratar a depressão. Contribuir para melhorar o humor, aliviar a apatia, ansiedade, irritabilidade;
  • nootrópicos. São drogas que aumentam a circulação cerebral, melhoram processos no cérebro, estimulam sua atividade;
  • tranquilizantes. Alivie a ansiedade, elimine os ataques de pânico.

Além de terapia medicamentosa, para o tratamento de pacientes aplicam-se vários treinamentos que melhoram a adaptação social. Os pacientes devem se engajar em criatividade, participar de eventos culturais.

Previsões

Esquizofrenia lenta com tratamento oportuno e correto tem um prognóstico favorável. O doente pode se adaptar na sociedade, execute deveres profissionais.

Se você seguir todas as recomendações dos médicos, você será capaz de conseguir a remissão a longo prazo, eliminar as manifestações negativas da doença.

É importante para proteger o paciente de situações estressantes, mantenha-o.

A esquizofrenia lenta não é a doença mental mais difícil.

Para que ela não entre no estágio avançado, é importante diagnosticar a doença a tempo e prescrever o tratamento adequado.